送子鳥生殖中心&愛生育銀行(港澳專區)-試管嬰兒IVF/雪卵/借卵/借精/免費諮詢

相信岩岩開始試管嬰兒療程既人見到網上好多唔同既資訊都會覺得好困惑，點解有啲人係取卵療程中每日都要打針，但有啲人就唔洗?針打太多會令人驚，但打太少又驚取卵結果唔好，好多人心裡面一直都有呢一個困擾。希望可以透過呢篇文章可以令大家對唔同既療程策略有新既認識同理解。

AMH如果大過2.0，可以用「強刺激」療程，目前主流既做法喺係月經既第二或者第三日打一支長效型排卵針，之後就睇抽血報告補打短效型排卵分，同一般付

一名 38 歲女性接受試管嬰兒療程後，順利懷孕一個男BB，之前產檢睇嚟都正常冇問題，直到懷孕 28 週先發現BB兩邊腎臟生左好多泡泡，診斷係多囊性腎臟。詢問夫妻雙方家族史後，先發現爸爸、爺爺、伯公同姑姑都有多囊性腎臟問題，其中爺爺因為腎衰竭要洗腎。

多囊性腎臟病，根據形狀又稱為多囊腎或者泡泡腎，係指腎臟出現好多囊腫，俗稱水泡，係一種基因變異既遺傳性腎臟疾病。

著床前基因檢測(PGD) 可剔除異常胚胎

它有兩種，一種係自體顯性多囊性腎病（ADPKD），又稱為成人發病型，係第 16 對染色體（PKD1）同第 4 對染色體（PKD2）基因變異造成，具有遺傳性，患者既仔女大約有一半機率遺傳到異常基因，本例就係屬於呢種。另一種就係自體隱性多囊性腎病（ARPKD），或稱幼兒發病型兩大類，係第 6 對染色體（PKHD1）基因變異造成。

隨住科技既進展，對於懷孕媽媽既醫療保健由傳統既產檢，延伸到「孕前健檢」、「胚胎著床前檢驗」、「孕期檢驗」有三個階段。接受生殖輔助技術試管嬰兒既準媽媽，聽得比較多既係針對染色體異常既胚胎做著床前染色體篩檢PGT-A，或者係針對單基因遺傳疾病做胚胎著床前基因診斷PGT-M。而2017年美國婦產科醫學會(ACOG)由心理到生理既持續性過程重新檢視「帶病基因篩檢」(carrier screening, CS）既，而2019年生殖醫學會（ASPIRE）喺研討會仕面，亦都針對呢種現象有相關討論。呢個唔單止係拜分子醫學演進令到基因篩檢成本下降為一般小庶民所接受（Fig.1，Moore曲線所示），更係因為社會逐步重視預防醫療既普世價值觀所形成。

預防醫學既意義在於對未知但係機會發生既風險做有效評估同適當預防，送子鳥生殖中心而家提供既社會性凍卵、孕知因服務都係屬於其中之一。而帶病基因篩檢顧名思義就係對計畫想生bb、或者陀緊b既女性進行帶病性基因篩檢，避免後代發生隱性遺傳疾病既可能、或者盡早知道後擬定治療既方向。

TWINS成員蔡卓妍(阿Sa)同身家百億男友感情穩定，傳聞今年會結婚。阿Sa之前接受訪問時，透露自己好想做媽媽，仲去做左兩次雪卵手術，雪左20幾粒卵子，仲話雪多D會比較保險，隨時準備好再結婚生BB。

對於仲猶豫緊值不值得投資雪卵嘅女性而言，最擔心係「用不到」或者「解凍後懷孕率」嘅問題，其實用唔用得主要睇年齡同想唔想婚嘅決心而定。以現年36歲嘅阿Sa嚟講，選擇雪卵絕對係正確決定，CP值最高。實證醫學顯示女性38歲以後卵子質量快速衰退，IVF試管嬰兒做人成本倍增。當女性年齡愈高更需要雪愈多卵子，一般建議35-38歲女性至少要抽15粒卵子；39-40歲抽20粒；40歲以上要20幾粒，未來先有機會生一個BB、一圓生子夣。

送子鳥生殖中心賴興華醫師表示，未來IVF試管做人成績好壞除左關乎卵子冷凍解凍技術之外，仲有三個關鍵因素：係咪用偏光顯微鏡喺啱嘅時間「精準受精」？「囊胚培養系統」係咪成熟穩定？係咪透過基因診斷平台做「三代試管普拉斯 ( IVF3.0 plus)」。假設答案都係Yes，植入一粒染色體正常囊胚高達80%懷孕率，呢個亦係選擇凍存「未來卵」之處最重要嘅參考指標，寶貴嘅「未來卵」當然要以最高做人標準創造最高懷孕率先值得。

而家雪卵技術純熟，設計未來幸福唔再只係夢想，預先將年輕卵子雪成「未來卵」(Beyond Eggs)，就唔會比時間綁架未來，勇敢追夢。

喺過去既人工生殖醫學中要成功有兩大因素，一個係擁有好既胚胎，亦即係透過「胚胎著床前染色體篩檢」選出既正常胚胎，第二係適合懷孕既子宮環境，但係點解仲係有反覆植入但都失敗既例子呢?

亦令到我地開始去諗反覆性流產既主要原因，胚胎著床需要子宮內膜增生同埋要同子宮內膜進行交互作用，喺植入前醫生會依照子宮增生既情形調整用藥同埋依照過去既經驗去決定植入既「著床窗期」，但喺近幾年開始同以前有啲不同，西班牙基因檢測公司Igenomix利用次世代定序既方法檢測左248個同著床窗期相關既基因，為反覆植入正常胚胎但一直冇成功或者係正常胚胎數比較少既想孕媽媽打造左專屬於佢們植入既「時間」ﾟ

比起過去既經驗法則，Igenomix公司收集左全球超過45000件既檢體後發現大約有30%既人係喺錯誤既著床窗期進行植入，呢個係一個非常驚人既數字，亦即係話當醫師幫想孕媽媽打造左適孕既「空間」後但原來有1/3既人係喺錯既「時間」植入胚胎。所以2016年底開始送子鳥亦開始提供呢項服務「子宮內膜容受性基因篩查」(ERA)，同時亦都喺今年既台灣生殖年會發表左回溯性既結果，數據顯示今年6月底前有158位想孕媽媽進行左呢項檢測，大約有36%既人著床窗期係需要被調整既(如下圖)，呢啲人當中有33%既人係需要將植入時間延後一日，3%既人需要將植入時間提前一日。反覆性流產既想孕媽媽們亦喺進行呢項檢測後從原本低懷孕率提升到大約50%~60%。

岩岩開始對人工同試管嬰兒有少少排斥既我，都係鼓起勇氣行上呢一條路。第一次先喺某間診所做試管嬰兒，食左藥之後都只係拎到2粒卵子，個陣心諗點會得咁少…最後的確都係敗收場。呢一場敗仗，令我覺得「懷孕」呢件事，真係離我好遠，就好似係一個唔可能實現既夢想！

結婚8件以黎，一直都懷唔到孕，我同老公好多檢查都做過哂，咩原因都搵唔到。喺呢段期間，只要有親戚朋友介紹中西名醫都試過哂，由台北到高雄既醫生幾乎都睇過哂。甚至有試過求神問卜、飲符水，最後…都係冇下文…

神奇的事就在2018年，在我決定放棄的時候，卻懷孕了！ 

最近兩大女神既求子新聞佔據左各大娛樂版，一個係零負評女神林依晨，喺螢幕前消失左一陣嘅佢，原來全面停工同老公環遊世界，享受兩人世界，林依晨積極備孕希望可以「盡快有好消息」。結婚就快5年，據聞婚後就開始準備做人，都做過相關檢查一切正常，就輕鬆等老天爺比嘅好消息。

成日聽到生殖科醫生話，嘗試自然受孕半年至一年未成功，就要考慮進行檢查，尤其35歲之後卵子庫存量、品質跳水式下降，繼續「順其自然」可能會令求子呢件事變得更困難。36歲林依晨已經停工備孕一年，若確認檢查冇問題且卵巢庫存量AMH充足情況下可先嘗試自然同房或人工受孕，但此條件下自然同房每次懷孕機率大概<10%，半年累積懷孕率約20%；人工受孕約15∼30％，半年累積懷孕率約50%。如果到左38歲之後就建議要趕快進行「試管嬰兒IVF」，因為呢個年齡卵子庫存量更少、染色體異常率都變高，做人嘅困難度大增。

而林志玲更加係大家心目中智慧與美貌並重嘅女神，聰明嘅佢喺39歲時雪左9粒未來卵(Beyond Eggs)，44歲時帶住大家嘅祝福嫁比細7歲嘅Mr. Right，婚後甜蜜蜜話好想生龍鳳胎，已經許願嘅佢點做先可以盡快帶BB返家企？答案係「三代試管普拉斯(Beyond IVF)」。

就喺今件4月，我地終於順利圓夢。當我抱住手上真真實實、健健康康既仔仔先覺得有踏實既感覺，先覺得呢4年既努力係值得既。諗番呢4年，真係「如人飲水冷暖自知」，冇行過呢條路既女人，真係唔會體會到當中既辛酸同無奈。

其實，呢胎都唔係我第一胎，我同前夫既小朋友都有17、21歲，同而家先生既囡囡都有8、10歲 (我地都係再婚)，之所以會咁努力想再生呢一胎，應該係…為左愛！為左圓而家老公既一個夢。以我咁高齡黎講，要順利生一個朋友 (唔理係自然懷孕定係做IVF)，我相信機率真係仲難過中六合彩。四年之前啱啱結婚個陣，自然受孕 (43歲) 都係突破唔到「卵子老化」呢個現實既問題，即使有著床，都會係第九週自然淘汰、流產。之後接受某個醫生既建議，喺Ｃ醫院陸陸續續做左兩次人工受孕，過程都冇咩唔舒服，但係結果就不如預期，雖然自己都知過程唔會太順利，但係最後都係令我信心大受打擊…

幸福可唔可以設計？如果要預約未來既幸福，點樣既人生係您想要既呢？

嚟自南京既F女士依住自己設計既人生劇本走，32歲嗰年跨海去台灣雪卵，當時庫存量指標AMH高達3.81，抽卵兩次雪左25粒熟卵，兩年後結婚發現AMH淨番0.8，嘗試懷孕一年唔成功，35歲嗰年解凍卵子做試管，好好彩25粒熟卵都存活，培養六日創造左九個囊胚，其中五粒BB級與四粒BC級，呢D外表漂亮既囊胚植入可唔可以成功，主要取決於染色體係咪正常？

深知外表只供參考既佢唔想單靠運氣所以揀三代試管，五個BB級囊胚全部切片送檢PGS(著床前染色體篩查)三個，其中兩個染色體正常與一個嵌合型，咁好既成績與卵子年齡有絕對關係，年紀越細卵子染色體正常率越高，統計上32歲卵子所創造既囊胚正常率高達六成，呢三個都是可以植入而且都有機會生健康BB，經驗話比我地知植入一個染色體正常囊胚懷孕率高達60~70%，嵌合型就低少少。

同太太結左婚好多年都冇小朋友，最後都係要走上不孕治療呢條漫長嘅路。由人工受孕IUI開始、到試管嬰兒IVF，甚至連顯微受精都用埋，唔係冇辦法受精成功，就係胚胎唔著床，就算係咁，我地都好想要一個屬於我地既BB，就因為咁，喺呢條睇唔到盡頭既求子路上。慢慢咁，財政出現問題，連精神上都面臨崩潰既狀況。

就係我地就嚟放棄既時候，聽聞借卵呢個不孕治療方法。於是我地抱住「只要可以比我地擁有自己既BB，咩方法都可以」既心情參加左借卵講座。

知道高齡女性可以用借卵既方法懷孕、生BB，我地夫妻討論之後覺得呢個係我地最後既希望，希望係台灣送子鳥進行借卵療程。

雖然我地對於係海外接受療程呢件事有好多不安，但L醫師同聯繫人都親切咁回應我地既問題，比我地覺得好安心。

經過三次既放胎，太太終於成功懷孕。要多謝L醫師、聯繫人既幫助、同埋太太既努力，比我地夢想實現。而家，我每日都好期待好希望太太腹中既BB健康長大，順利出世。

今年既「亞太生殖醫學會Asia Pacific Initiative on Reproduction (ASPIRE 2019) 」，我地台灣送子鳥生殖中心係其中一間參加既團隊，主要既分享係由李孟儒醫生同分生學術組領導既莊子璇上台分享兩段研究報告，研究內容包括雪卵之後最佳既解凍受精時間，同埋平均6粒冷凍卵子就可以成功帶1個bb番屋企既數據；透過呢幾年累積大概兩萬粒解凍卵子既經驗分享，對於之後解凍卵子存活率同埋受精率、囊胚率都達到國際一流既水平，我地仲喺現場展示最新冷凍卵子庫延伸到大數據配對使用既實例添！

我地送子鳥生殖中心喺2005年就開始提供捐卵、借卵服務，用左三年時間就成為亞洲首屈一指既卵子庫，所以受贈夫妻唔洗再花大量時間、精力等配對，同埋唔洗承受借卵既粒數唔乎合預期既風險；針對進行捐卵既女仔，我地都會提供比台灣法規更多、更嚴重既健康篩檢，每一個捐贈女仔都會經過「醫師會診」、「專業諮詢」同埋「健康評估」等等程序，確保每個女仔既愛心，都可以順順利利咁傳達到受贈夫妻既心底裡面。

應該點運用良好既策略去選擇適當既受精方式呢?
 

自然受精：模擬自然受孕既受精方式，將適量濃度既精蟲灑喺帶有卵丘細胞既成熟卵子周圍，當有一隻精蟲能夠利用本身帶有既酵素通過卵丘細胞同卵子透明帶入到卵子裡面，咁就完成自然受精啦。

顯微受精：全名係單一精蟲顯微受精術(intracytoplasma sperm injection)，先將成熟卵細胞蛻去外圍卵丘細胞，將處理過既精蟲喺顯微鏡下經過胚胎師挑選，選擇型態同活動力好啲既精蟲將精蟲去除活動力釋放精蟲啟動卵子受精機制既因子，同時間利用兩支特殊拉製既玻璃細針，其中一支固定卵細胞，另外一支細針吸取精蟲直接穿過透明帶同卵膜，直接將精蟲送入卵質裡面，咁就完成顯微受精啦。

音樂來源Music / A New Begining. Royalty Free Music from Bensound

送子鳥係創造生命既地方，每年都會有好多夫妻喺送子鳥帶走屬於佢地既寶貝

睇到video入面每個爸爸媽媽同小朋友既笑容，就知道佢地而家有幾幸福

 因為身體疾病既關係，醫生話比我知我無辦法用自己既卵子懷孕，只可以用借卵既方式。因為日本無得借卵。我同先生係網上查左好多借卵相關既資訊，終於搵到台灣既送子鳥診所。透過Email聯繫，我到而家都仲記得，當我收到送子鳥診所回覆嗰陣，內心充滿澎湃既感動;用左好多時間終於行到呢到，喺呢段時間都有諗過放棄。

送子鳥根據我既要求，好快就幫我配對到適合既捐贈者，好順利咁完成左成個療程。送子鳥診所，有識日文既員工，可以好安心咁喺台灣完成療程。唔理係醫生定係員工都好親切。順利生左BB既我，真係好感激送子鳥，更加感激捐贈者既愛心，因為佢地我先可以成為媽媽。懷孕9個月經歷熊本地震之後開刀生BB，小朋友一日一日長大，每一日都好開心咁度過。

喺日本，我諗應該有好多人同我有一樣既困擾，千其唔好放棄。送子鳥診所係一間醫療設備好完善既醫院。雖然要洗好多錢，但我諗呢到可以比你見到一絲光明。而且，希望可以透過網上力量，早日比日本人知道可以借卵。

經過借卵既方式，真係可以順利生BB，對我嚟講係個奇蹟。感謝既心情一直充滿住我內心。

隨住生殖醫學技術愈黎愈成熟，毫無疑問，卵子既質量係影響後續囊胚形成同著床既關鍵，而卵子既質量都會反映喺卵子既外觀型態上。去除左卵丘細胞之1後，可以睇到卵子既型態，卵子既外觀型態異常可以分成兩大類：

2017年8月舉辦既台灣生殖醫學年會，每間生殖中心都分享自己既經驗同大家互相切磋學習。馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科分析2013年3月至2017年3月，92個病人107個週期，一共1411粒卵子╴之後培養489粒囊胚，全部都進行胚胎著床前染色體檢查 (pgs)，比較卵子型態同囊胚染色體既正常比率，更進一步用顯微受精(ICSI)進行受精，比較SERc(+)同SERc(-)既培養結果。

A.實驗設計結果係咁：

「醫生叫我放2個或者3個囊胚就好，但我老公想我將淨低既4個都一次過放晒，因為之前送檢左3個囊胚都染色體異常...」。嗰日妳打電話嚟診所，希望我陪妳傾下偈，我可以感受到妳嗰份無助，令妳猶豫不決。

衡量試管嬰兒成功率同多胞胎率，究竟邊個重要D? 以現代人工生殖醫學既角度嚟睇，目標係希望可以盡快而且愉快好順利咁帶個健康BB返屋企。多胞胎妊娠對於孕婦同BB嚟講，承擔住極大既風險包括早產、妊娠糖尿病、子癲前症、胎兒體重過輕...等，做減胎手術都有風險。為左維持人工生殖既成功率並降低多胞胎既風險，世界各國都開始訂出胚胎植入數目指引比各生殖中心引以為鑑，到底要放幾多個胚胎先係真正比到求子既朋友最實質既幫助呢？

歐美國家會考慮放胎既次數、胚胎等級、年齡等數據，設定出適合佢們國家既指引，而根據台灣生殖醫學會(TSRM)訂定既胚胎植入數目指引如下表，經過胚胎著床前染色體篩檢(PGS)正常既胚胎，建議植入一個就OK。

而家社會大部分人因為種種因素而傾向遲婚，生育計劃因此延後，到終於有一日決定要生BB嗰陣，每個月努力做功課都係得個桔，試管嬰兒或者你嘅選擇。如果想了解更多，可以預約我地尖沙咀辦事處免費諮詢，我地既同事會詳細幫妳分析講解！

尖沙咀辦事處諮詢預約網站

來台前準備

1.根據台灣人工生殖法例規定，接受人工生殖輔助嘅夫妻都必須有合法的婚姻關係。而係香港當地所發出嘅結婚證書，都須經由台北經濟文化辦事處(TECO)進行驗證，先可以係台灣使用並進行後續相關療程，詳情點搞？妳可以Click入右邊睇睇：香港辦理結婚驗證程序

而家呢個年代，遲結婚遲生小朋友既人愈黎愈多，需求揾人工生殖資訊既夫妻都一樣，有唔少女性擔心，打排卵針會令到更年期提早黎到，甚至擔心會造成子孕。不過醫師澄清，排卵針只係會令卵子更加快可以成熟、抽出黎受精、有機會生個健康既BB。不過，我地都係鼓勵夫妻早d生育，因為遲d生，真係好辛苦好多。

台北榮總生殖內分泌不孕症科主任李新揚指出，女性喺自然既情況下，每個月都會固定有好多濾泡生長出黎，再會由好多粒濾泡當中，挑選一個成熟既濾泡釋放出卵子。呢個時候，濾泡既雌激素分泌會受到抑制，當雌激素既濃度下降，其他猜被挑選中既濾泡就會「被淘汰」。而排卵針既作用就係令濾泡既雌激素唔好下降，避免其他卵泡「被淘汰」，等佢地可以順利咁長大、排出。進行抽卵手術將卵子抽出之後，再會挑選優質既卵子進行體外受精 (IVF)，最後再將胚胎放番入母體，所以同更年期係完全無關既。

台灣既衛福部國健署都指出，打排卵針只係令每個月原本會萎縮既卵子可以順利咁成熟長大，唔會造成提早更年期，更加唔會造成不孕既情況。喺台灣，平均更年期既歲數係50歲，提早停經可能係同卵巢手術、免疫相關疾病、或者係遺傳基因等等既因素有關。

不過，排卵針藥可能會引發藥物敏感、施打既部位出現血腫、硬塊、感染、卵巢過度反應 (OHSS) 等等既副作用，嚴重既卵巢過度反應包括：腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等等既症狀。所以提醒要打排卵針既女性，一定要經過醫師、專人既諮詢之後，先好進行打針既療程，保障自己身體既權益。

以前好多PO文都係分享香港既大小事。
今日小編就帶大家衝出香港，去到日本，睇下日本一啲例子啦~

我地兩公婆係四十幾歲既時候相遇，好快就結婚想生BB，但經過左兩年時間既不孕治療後因為最後都冇成功到，其實都已經想放棄，但係我地係放棄之前考慮行唔行埋最後一步，要唔要借卵。

因為係日本借卵有非常多既限制，而且對借卵既法例制度非常模糊唔清楚。再加上，「如果借卵所生的孩子與自己不像的話，我真的還會覺得他可愛嗎?」呢個疑惑，更加令我地兩個憂慮左好耐，好耐都做唔到決定。

「真正重要嘅野用肉眼係睇唔到」，就好似幸福喺小獅子條尾上面，要昂首向前先可以感受到，試管做人亦都係。

一對夫妻照顧患有自閉症嘅小朋友，六年嚟身心疲累唔敢再生，驚惡夢會重演，最近上網睇到基因診斷可以篩走自閉症，希望可以訂做一個健康小朋友，就算日後年紀大唔喺人世，都有人幫手照顧呢位自閉症小朋友。

佢地嘅經歷聞者心酸，亦係唔少家庭嘅心聲，可唔可以訂做「非自閉症」小朋友仍有待查證，但可以確定嘅係「著床前基因診斷」(PGD)已經可解決200幾種單一基因遺傳疾病，預見未來可以創造更多幸福。