佢嘅免疫攻擊屬於「重症」,用到最高階嘅藥先搞掂,呢類案例喺送子鳥每年數百例「免疫媽咪」中屬於少數個案,其做人難度不亞於藝人趙小僑。

事出必有因!「遇害座標」搵兇手

妳能忍受幾多次流產?兩年四次會不會抓狂?

佢(555*3)兩年四次流產,其中兩次手術流產,將流產組織送染色體分析喺正常嘅,奇!四次精準試管植入,點解每植必中但都流產?

事出必有因!若非好奇心使然,幕後兇手依然逍遙法外,佢今年無法做媽媽。有別於「重複植入失敗」,「反覆流產」更有戲,明明染色體正常點解胎停?

想尋兇!要先設計「遇害座標」,清楚定位BB幾時遇害?嚟啦!先上堂再聽故仔會比較清楚易明。

 

胚胎遇害座標

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植入後第一週、第二週、同胎心跳出現前後最常遇害,前兩者稱為淺著床,最後一種喺萎縮性囊胚,超音波可見胚囊卻不見胎心跳,因此呢三個處險境要安插「特殊檢測」,又稱「進階版免疫指標」蒐證,我哋稱佢為「動態三採」,隨時機動偵測兇手有冇出沒?

 

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常見兇手有五個,血栓姐妹、白血球、腫瘤壞死因子、自然殺手細胞同B細胞,唔同嘅壞蛋要用唔同嘅方式對付,通常免疫醫師會按部就班俾藥,即係「一階」無效換「二階」,「二階」無效換「三階」,如此類推,咁代表免疫攻擊為「重症」者,最多要「試誤」四次,天啊!邊度得嚟咁多好胚胎呀?推測喺「二階」以上生物製劑,少有人負擔得起?

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「動態三採」拯救免疫媽咪

佢「一植」淺著床,「二植」萎縮性囊胚,流產組織送檢染色體分析正常,「三植」還是淺著床,前三次只用「一階」免疫用藥,好胚胎都用完喇,「四植」改走借卵,植兩顆而且用藥升級到「三階」,呢四次都喺精準植入,即係都有做ERA,結果都係萎縮性囊胚,無言!憤怒!

「四植」用咗昂貴嘅免疫球蛋白同復邁,兩次療程花費二十萬(台幣)起跳,雖然結果不如預期但有收穫,植入後「二採」發現B細胞飆升至26,白血球升到15,900,腫瘤壞死因子高達43.8,呢啲數據對「五植」好有幫助。

送子鳥2021年初發明「動態三採」,幫佢喺四植揾到兇手,對「五植」提供咗實證依據,喺植入前兩個半月打了兩輪「莫須瘤」,有效抑制B細胞同白血球,再輔以「四植」用藥,終於成功帶BB女返屋企,呢個寶貝用咗「免疫全餐」先生到,可謂「天價寶貝」!同時都係「動態三採」嘅早期受益者。

2020年初分享的「想見你!重複植入失敗(1)」,文中三位葉女士都已經做咗媽媽,佢哋都屬於中度免疫排斥,免疫用藥「三階」即可,佢免疫攻擊屬於「重症」,用到最高階嘅藥先搞掂,呢類案例喺送子鳥每年數百例「免疫媽咪」中屬於少數個案,其做人難度不亞於藝人趙小僑。

評論

賴興華 醫師
賴興華 醫師

1. 佢四次植入嘅遇害座標如下:

胚胎植入 一 植 二 植 三 植 四 植
遇害時間 第一週 第五週 第一週 第六週
胚 囊 數 X 兩個 X 一個
胚囊大小 X 15mm X 16mm
胚 芽 X X

2. 佢「四植」啟動「動態三採」收集到邊啲寶貴情報?

嫌疑犯 血栓姊妹 白血球 腫瘤壞死因子 自然殺手細胞 B細胞
兇 手 X X

3. 點解佢「二植」冇用乜野藥同「四植」用咗昂貴生物製劑但結果一樣?

通常免疫攻擊隨「流產次數」而增強,若「四植」未用「免疫球蛋白與復邁」保護,我嘅觀察通常會喺以「淺著床」收尾,「四植」用藥到「三階」都係萎縮性囊胚,主因喺對付B細胞要用「四階」或「五階」先有明顯療效。

四植 第7天 第10天 第14天 第23天 結 局
β-HCG 52 266 1,819 4,677 萎縮性囊胚
備註 正常速度 正常速度 正常速度 發育遲緩 胎停

4. 「五植」後第七天,五大兇手幾乎都被擺平如下:

從下表自然殺手細胞數據推測,冇俾免疫球蛋白都仲有機會平安產女

兇 手 血栓姊妹 白血球 腫瘤壞死因子 自然殺手細胞 B細胞
數 值 正常 11,100 27.1 12.6 0

5. 若植入後發現胚胎發育遲緩,喺咪黎得切扭轉被攻擊致死嘅宿命?

2022 Q2 我哋發明咗「著床期急救學」(Implanted-Blastocyst Rescue),至今已成功救活十幾位baby,請參考「急!「救」是想見你(3)著床期急救(IBR)」(親愛的!她把我們的胚胎救回來了)。

 

作者 賴興華 醫師  翻譯 小編

 

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