「真正重要嘅野用肉眼係睇唔到」，就好似幸福喺小獅子條尾上面，要昂首向前先可以感受到，試管做人亦都係。

一對夫妻照顧患有自閉症嘅小朋友，六年嚟身心疲累唔敢再生，驚惡夢會重演，最近上網睇到基因診斷可以篩走自閉症，希望可以訂做一個健康小朋友，就算日後年紀大唔喺人世，都有人幫手照顧呢位自閉症小朋友。

佢地嘅經歷聞者心酸，亦係唔少家庭嘅心聲，可唔可以訂做「非自閉症」小朋友仍有待查證，但可以確定嘅係「著床前基因診斷」(PGD)已經可解決200幾種單一基因遺傳疾病，預見未來可以創造更多幸福。

拜基因科技所賜，試管做人嘅成果突飛猛進，懷孕率由1990年代初期每次植入唔到20%，直到今時今日植入一顆好囊胚高達80%，究竟係點做到嘅呢？

47歲L女士（AMH<0.13）辛苦抽卵10次，13粒卵創造5個囊胚，全部送檢PGS有2個係染色體正常，滿懷期待植入1個意外未成功，睇返內膜厚度同血清賀爾蒙各項指標都好好，一定係有D盲點未睇到。另一位47歲Y女士（AMH 1.95）仲令人佩服，歷經23次抽卵（含5次二次取卵），44粒卵得11個囊胚，送檢6個PGS，5個異常1個無訊號，其餘五個唔適合切片所以未做PGS，第一次植入1個無訊號加2個未送檢，懷孕指數167，高興兩日就流產左，究竟係胚胎染色體異常定係另有原因？

兩位都有輸唔起嘅壓力，因為得番最後一次嘅植入機會，我地比佢地兩位仲緊張，萬一又唔成功代表一年多嘅辛勞努力就付諸流水，只可以換跑道改借卵做人，幸運嘅係L女士而家已經抱住囡囡，Y女士生左一對龍鳳胎，超完美嘅Happy ending又係點樣創造出來？

其實佢們只係做多左一件事：「子宮內膜容受性分析（ERA）」。咁新嘅技術多數人都未聽過，無聽過當然係半信半疑，由2016年至今我地透過ERA幫無數周遊列國屢試不成嘅夫妻創造遲嚟嘅幸福，經驗顯示每3位客戶就有1位係特異體質，胚胎植入前使用黃體酮時間與眾不同，有132hrs、有144hrs、亦都有108hrs、甚至96hrs嘅都有，喺唔啱嘅時間植入通常都唔會懷孕，就算懷孕之後通常都流產或胎停收場，兩位幸運嘅女士一位係144hrs，另一位係 132hrs，同大多數120hrs嘅人唔同。

而家諗返轉頭會覺得我地以前好蠢，以為胚胎嘅外表最重要，以為每個人體質都一樣，仲努力緊嘅朋友，您係咪仲放緊第三日嘅胚胎？對外表靚嘅囊胚依然滿懷期待？植入時機係咪依然千篇一律用黃體酮120hrs，甚至天真以為內膜夠厚同血清賀爾蒙達標就OK？

真正重要嘅野係肉眼睇唔到，胚胎外表同內膜厚度睇得到，睇唔到嘅係染色體或者基因係咪正常？內膜細胞係咪準備好？ PGS、PGD與ERA都係重要嘅技術，亦都係「個人化精準試管療程」（PP-IVF）嘅精髓，送子鳥嘅客群通常都係周遊列國瀕臨放棄嘅朋友，我們以「三代試管普拉斯(Plus)」 (PGS+ERA）喺基因診斷之路陪佢地創造奇蹟，昂首走完最後一哩求子路。

賴興華 醫師的分享

1. 47歲L女士（AMH<0.13）自卵試管兩次植入與ERA報告：

   植入	第一次	第二次	剩餘囊胚
   囊胚	1顆	1顆	3顆
   染色體(PGS)	46XY (男)	46XX (女)	不正常
   黃體酮浸潤	120小時(憑經驗)	144小時(ERA)	Ｘ
   結   果	落榜	生一女	Ｘ

    

2. 47歲Y女士（AMH 1.95）自卵試管兩次植入與ERA報告：

   植入	第一次	第二次	剩餘囊胚
   囊胚	3顆	3顆	0顆
   染色體(PGS)	1顆無訊號+2顆不適合PGS	不適合做PGS	X
   黃體酮浸潤	132小時	132時	Ｘ
   結   果	流 產	龍鳳胎	Ｘ

   

3. ERA於2018年十月提供升級版，針對三代試管Plus (IVF 3.0+)未成功客戶進一步搵出睇唔到嘅原因，同樣係採內膜細胞做子宮細菌分析，同傳統子宮頸細菌培養唔同，ERA係基因檢測所以更精準，研究顯示調整子宮內益菌濃度至90%以上可提升懷孕率，此檢查我們稱之為「ERA普拉斯(Plus)」：包含 EMMA與 ALICE兩項檢查。

4. 基因科技時代，試管做人可以唔洗再憑經驗「猜、賭」，精準醫學已經降臨，試管嬰兒唔再只係試管嬰兒，您仲停留喺比較「做一次洗幾多錢」或者「帶個健康寶寶返屋但嘅費用」，兩者差別在前者分母係「每一次」，後者是「一個baby」，您嘅目標係只想「做人」或者決心「做成」?

即刻起，開始預約您的幸福吧！

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